Ахондроплазия (АХП, ACH)

OMIM 100800

Ахондроплазия – заболевание, характеризующееся карликовостью за счет укорочения проксимальных отделов конечностей. Больные имеют низкий рост (при рождении – 46-48см, у взрослых – 120-130см), большой череп с выступающим затылком, запавшая переносица, прогнатизм у взрослых. Конечности укорочены за счет проксимальных отделов, широкие и короткие кисти, пальцы расположены в виде трезубца, часто у больных наблюдается изодактилия, выражен поясничный лордоз. Дети отстают в двигательном развитии. Интеллект, как правило, нормальный. Рентгенологически выявляется диспропорция лицевой и мозговой частей черепа, укорочение основания черепа, уменьшение затылочного отверстия. Трубчатые кости укорочены и утолщены, типичная форма таза – развернутые крылья подвздошной кости, крыша вертлужных впадин утолщена.
Ахондроплазия наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Популяционная частота – 1:100 000.
Ген, мутации в котором приводят к развитию ахондроплазии, картирован на хромосоме 4р16.3. Этот ген является членом семьи рецепторов факторов роста фибробластов – FGFR3 (fibroblast growth factor receptor 3). Он имеет длину 16,5 т.п.н. и состоит из 19 экзонов. 80% мутаций в гене являются мутациями de novo. В 10 экзоне гена FGFR3 найдены мутации, приводящие к развитию ахондроплазии. В 99% случаев причиной заболевания является мутация G380R (замена глицина на аргинин в 380 положении), которая возникает в результате замены 1138 нуклеотида G на А или С. Нуклеотид 1138 является наиболее часто мутирующим сайтом в геноме из известных на сегодняшний день. Мутация G380R практически всегда возникает в хромосоме отца. Также встречается мутация G375C и описаны мутации в экзоне 7 гена.
В лаборатории проводится детекция мутаций G380R и G375C.

Публикации по теме раздела