|
OMIM 608654, 201300
Группа редких наследственных заболеваний, основным симптомом которых является потеря глубокой болевой чувствительности.
По неврологическим критериям выделяют следующие формы наследственной сенсорной нейропатии:
- НСАН I (OMIM #162400, ген SPTLC1) дистальная потеря чувствительности к боли, тепловой чувствительности, глухота и трофические язвы. Наследуется по аутосомно-доминантному типу.
- НСАН II (OMIM #201300, ген HSN2) характеризуется потерей дистальной болевой чувствительности, снижением тактильной и температурной чувствительности, сохранением проксимальной чувствительности, включая болевую, потерей сухожильных рефлексов, постепенным прогрессированием и деградацией периферических нервов и ганглиев. От НСАН I отличается ранним возрастом манифестации и аутосомно-рецессивным типом наследования.
- НСАН III (семейная дисавтономия OMIM #223900, ген IKBKAP) характеризуется большим разнообразием признаков. Кроме снижения болевой и температурной чувствительности характеризуется нестабильностью кровообращения, повторяющимися пневмониями, приступами рвоты и дисфункцией ЖКТ. Тип наследования – аутосомно-рецессивный.
- НСАН IV (OMIM*191315, ген NGF/TRKA) врожденная нечувствительность к боли с нарушением потоотделения, связана с потерей глубокой болевой чувствительности, приводящей к повреждениям членовредительству, остеомиелиту, кроме того, для пациентов характерна умственная недостаточность. Тип наследования – аутосомно-рецессивный.
- НСАН V (OMIM #608654, ген NGFβ) эта форма характеризуется потерей глубокой болевой и нарушением температурной чувствительности. Снижение глубокой болевой чувствительности приводит к разрушению суставов (сустав Шарко) в детстве. Пациенты имеют нормальное умственное развитие, нормальные рефлексы, у них не наблюдается мышечной атрофии и атаксии. У них не нарушены тактильная, вибрационная и баро чувтвительности. Анатомически клинический фенотип связан с сильным уменьшением немиеленизированных и меньшей потерей тонких миелиновых волокон. За эту форму Наследственной сенсорной нейропатии ответственны мутации гена NGFβ, который кодирует фактор роста нервов. Тип наследования - аутосомно-рецессивный, аутосомно-доминантный (гомозиготных носителей мутации признаки заболевания появляются в раннем детстве, у гетерозигот клинический фенотип проявляется в зрелом возрасте).
В нашей лаборатории разработана прямая ДНК – диагностика двух типов наследственной сенсорной автономной нейропатии II и V типов поиск мутаций в генах HSN2 или NGFβ методом прямого автоматического секвенирования.
Возможна разработка диагностики НСАН I, III и IV типов.
|
Пункт
прейскуранта
|
Исследование
|
Цена, руб.
|
Срок исполнения
(дней)
|
|
Сенсорная полинейропатия (врожденная нечувствительность к боли)
|
|
4.73.6
|
Поиск мутаций в гене NGFB (1 чел.) |
6 000,00
|
21
|
|
4.72.12
|
Поиск мутаций в гене HSN2 (1 чел.) |
5 000,00
|
21
|
|
4.7.31
|
Комплексная ДНК-диагностика семьи при идентифицированной мутации (2-4 чел.) |
4 000,00
|
14
|
| 4.11.7.31 |
Пренатальная ДНК-диагностика |
4 000,00 |
14 |
|